Prasklá zubní sklovina: jak omezit bolest a co dělat hned teď

Prasklá zubní sklovina není jen estetický problém. Když cítíte ostrou bolest při žvýkání, citlivost na studené nebo horké nápoje, nebo dokonce pulsující bolest v oblasti zubu, je to varovný signál. Sklovina je nejtvrdší tkáň v těle, ale když se poškodí, nevyléčí sama. A bolest, kterou cítíte, není náhodná - je to vážný signál, že se poškození šíří do hlubších vrstev zubu.

Proč prasklina bolí?

Zubní sklovina sama o sobě nemá žádné nervy. Ale pod ní je zubní dřeň - plná cév a nervů. Když se sklovina praskne, bakterie a potraviny pronikají dovnitř. Každý krtek, každý políček sladkého nápoje nebo studeného vzduchu teď přímo stimuluje nervy. To je důvod, proč bolest přichází v návcích - neustále, ale někdy jen při určitých podnětech.

Praskliny se dělí na tři hlavní typy:

• Trhliny v povrchu (craze lines) - jen estetické, nebojí se bolesti, nevyžadují léčbu.
• Praskliny, které sahají k zubní dřeni - způsobují ostrou bolest, zvláště při žvýkání. Tady už se neobejde bez lékaře.
• Rozdělené zuby - prasklina se táhne až pod dásňovou čáru. Zub je ztracený, pokud není okamžitě ošetřený.

Když cítíte bolest, která se nechce zklidit, je to většinou druhý nebo třetí typ. A čím dříve to zjistíte, tím větší šanci máte zachránit zub.

Co dělat hned, když praskne zub?

Nečekáte na termín u zubního lékaře. Neříkáte si: „Zatím to snesu.“ Každá hodina, kterou proděláte bez péče, zvyšuje riziko infekce, ztráty zubu a nákladnější léčby.

Tady je, co můžete udělat hned:

1. Propláchněte ústa teplou solnou vodou. Smíchejte jednu čajovou lžičku soli do sklenice teplé vody. Propláchněte jí oblast zubu 2-3 krát denně. To uklidní zánět a vyčistí prasklinu od zbytků jídla.
2. Nepoužívejte zubní kartáček na poškozený zub. Místo toho používejte vodní floss nebo mezizubní kartáček. Tvrdý kartáček může prasklinu rozšířit.
3. Použijte citlivostní zubní pastu. Tyto pasty obsahují strontium chlorid nebo arginin, které blokují nervové kanálky. Nečekáte týden - někdy pomůže už po prvním použití.
4. Vyhněte se extrémním teplotám. Nejíte ledové zmrzliny, ne pijete horkou kávu. Pokud musíte, pije teplou vodu a nechávejte ji v ústech pár sekund, než polyknete.
5. Nepoužívejte domácí „záplavy“ - žádné kousky vaty, kapesníky nebo lepidla. To může způsobit infekci nebo zhoršit poškození.

Tyto kroky nevyléčí prasklinu. Ale způsobí, že se nezhorší, dokud nebudete mít příležitost vidět lékaře.

Co vám zubní lékař udělá?

Zubní lékař nevidí jen „prasklinu“. Vidí, kam prasklina sahá, jak je zub zatížený, jak je dřeň poškozená. A podle toho volí léčbu.

Nejčastější řešení:

• Plomba - pokud je prasklina malá a nezasahuje do dřeně. Použije se kompozitní materiál, který se přilepí k zubu a uzavře prasklinu. Zub zůstane celý, bolest zmizí.
• Korunka - pokud je prasklina větší nebo zub je slabý. Korunka obalí celý zub jako přilbu a zabrání dalšímu prasknutí. To je nejčastější řešení pro zuby, které už měly plomby nebo jsou poškozené.
• Kořenová léčba - pokud je dřeň infikovaná. Lékař odstraní poškozenou dřeň, vyčistí kanálky a zub zaplní. Pak se obvykle dává korunka. Bez toho zub zemře.
• Odstranění zubu - jen pokud je zub příliš poškozený, aby se dal zachránit. To je poslední možnost.

Na první návštěvě lékař nejspíš udělá rentgen. Ten ukáže, zda prasklina sahá do kořene. Pokud ano, je potřeba kořenová léčba. Pokud ne, stačí plomba nebo korunka.

Nejčastější chyba lidí: čekají, až bolest zmizí. Ale bolest není ukazatel zdraví. Zub může být „tiše“ poškozený - a pak najednou zhroutí.

Co můžete udělat, aby se to neopakovalo?

Praskliny se neobjevují z ničeho. Jsou výsledkem opakovaného zatížení, zvyků nebo nesprávné péče.

Tady je, co zvyšuje riziko:

• Skřípání zubů (bruxismus) - nejčastější příčina. Při nočním skřípání se zuby třou s tlakem 10-15krát větším než při žvýkání. To praská skloviny.
• Žvýkání ledů, oříšků nebo tuhých bonbónů - to je jako používat zuby jako kladivo.
• Slabá sklovina - někteří lidé mají dědičně tenčí skloviny nebo poškozenou z dětství (např. příliš mnoho fluoridu nebo antibiotik).
• Předchozí plomby - velké plomby oslabují zub. Pokud máte zub s plombou, která pokrývá více než polovinu zubu, je riziko prasknutí 3-5krát vyšší.

Co můžete udělat:

• Nosit noční ochrannou štětinu - pokud skřípáte zuby. Je to nejúčinnější prevence. Není to luxus - je to ochrana zubů. Cena se pohybuje okolo 2000 Kč, ale ušetří vám tisíce na kořenové léčbě.
• Přestat žvýkat tvrdé věci - nejen led, ale i ořechy, čokoládové tyčinky s oříšky, nebo pečené ovesné vločky. Pokud je to těžké zatlačit zuby, není to jídlo pro zuby.
• Pravidelné kontroly každých 6 měsíců - lékař vidí praskliny dřív, než začnou bolet. Rentgen a prohlídka s laserem (dental diode) detekují i nejmenší trhliny.
• Používejte zubní pastu s fluoridem - silnější sklovina je odolnější. Nejlepší jsou pasty s 1450 ppm fluoridu.

Když už jste na zubním křesle - co se zeptat?

Nechte si vysvětlit, co se stalo. Neříkejte jen: „Dobře, děkuji.“

Ptejte se:

• „Je prasklina jen na povrchu nebo sahá do kořene?“ - to určuje, zda je zub zachránitelný.
• „Jaká je alternativa k korunce?“ - někdy je možné použít inlay nebo onlay, které jsou méně invazivní.
• „Bude potřeba kořenová léčba?“ - pokud ano, zeptejte se, zda je zub vhodný pro zachování. Některé zuby jsou už příliš oslabené.
• „Mám riziko, že se to stane i jinde?“ - pokud máte skřípání nebo slabou sklovinu, může se to stát i jinde.

Největší chyba: nechat lékaře rozhodnout za vás. Vy máte právo vědět, proč je vybrané řešení nejlepší pro vás.

Co se stane, když to necháte?

Nejčastější scénář:

1. Prasklina se rozšíří do dřeně - začne infekce.
2. Infekce se rozšíří do dásně - vznikne absces.
3. Zub se rozpadne - lékař řekne: „Už ho nelze zachránit.“
4. Potřebujete implantát nebo most - cena 15 000-40 000 Kč.

Na začátku to stálo 2 000-5 000 Kč na plombu. Teď stojí 15× více. A ztratíte zub navždy.

Nejde jen o peníze. Ztrácíte schopnost žvýkat, mluvit, a často i se smát. Zuby nejsou jen „předmět“. Jsou součástí vašeho každodenního života.

Co dělat dál?

Nečekáte, až se to stane znovu. Po léčbě se vraťte k základům:

• Nosíte noční ochrannou štětinu každou noc - i když si myslíte, že už neškrípáte.
• Pravidelně kontrolujete zuby u lékaře - každých 6 měsíců.
• Používáte pastu s fluoridem a mezizubní kartáčky.
• Přestáváte žvýkat věci, které by měly být kousnuté nožem.

Zuby nejsou náhradní díly. Jsou to vaše přirozené nástroje. Když je poškodíte, neexistuje žádný „stejný“ náhradní. Nejlepší léčba je ta, kterou jste neudělali - protože jste se o ně postarali včas.