Co se stane, když dítě spolkne zub? Co dělat a kdy se obrátit na lékaře

Co když se vaše dítě spolkne zub? Možná jste to zažili - v noci se probudíte křikem, najdete na podlaze malý bílý kousek, a pak se ptáte: zub je pryč, ale je to v pořádku? Nebo se dítě může zadusit? Je potřeba jít do nemocnice? Nebo se zub prostě rozpadne v břiše?

Nejprve si dejte klid. Spolknutí mléčného zubu je většinou bezpečné a nevyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Ale ne vždy. Ať už jde o zub, který se vypadal sám, nebo ho dítě vytáhlo a pak ho spolklo, je důležité vědět, co dál.

Proč je spolknutí zubu obvykle bezpečné?

Mléčné zuby jsou malé, měkké a neobsahují žádné ostré nebo nebezpečné části. Jsou tvořeny převážně vápníkem, fosforem a malým množstvím organických látek - stejně jako kosti nebo vajíčková skořápka. Když dítě spolkne zub, ten prostě projde trávicím traktem stejně jako jiná potrava. Nezůstane tam viset, nezřídí díru v žaludku a nezpůsobí otravu.

Podle studií z Journal of Pediatric Dentistry se v průměru 8-12 % dětí spolkne mléčný zub v průběhu vypadávání. V 99 % případů se zub vyloučí bez problémů během 2-5 dní ve stolici. Není to nic, co byste měli řešit jako nouzovou situaci - pokud dítě dýchá normálně, nemá bolest, nekouká na břicho a nevypadá nemocně.

Když se dítě spolkne trvalý zub - to je jiná věc

Než se začnete panikařit, zkontrolujte, zda jde opravdu o trvalý zub. Mléčné zuby jsou menší, bělejší a mají hladší okraje. Trvalé zuby jsou větší, tmavší, mají výraznější zuby a často vypadají „dospěleji“. Pokud dítě spolklo trvalý zub - například kvůli úrazu, pádu nebo zubnímu zásahu - je to jiná situace.

Trvalý zub je větší, tvrdší a má delší kořen. Pokud se zub ztratil kvůli úrazu, může dojít k poškození dásní, čelisti nebo i jiných zubů. Pokud se zub spolkne, neznamená to, že je všechno v pořádku. V takovém případě je nutné:

• Okamžitě kontaktovat dětského stomatologa
• Nenechat dítě jíst ani pít něco tvrdého nebo horkého
• Pokud zub ještě máte, uložte ho v mléce nebo solném roztoku a vezměte ho s sebou

Trvalý zub, který se spolkne, může zůstat v těle, ale ztráta trvalého zubu bez možnosti jeho implantace může vést k problémům s křivými zuby v budoucnu. Když zub zmizí příliš brzy, sousední zuby se mohou posunout a zůstane nedostatek místa pro další zuby. To je jedna z hlavních příčin křivých zubů u dětí - a proto je důležité, aby stomatolog zkontroloval, zda se zub opravdu spolkl, nebo jestli se jen ztratil v ústech.

Co dělat hned po spolknutí zubu

Nejprve se ujistěte, že dítě nezakouslo a nezadusilo se. Pokud dítě kašle, dýchá normálně a nepláče nekontrolovatelně, je to dobrý znak. Pokud dítě náhle přestane dýchat, má modravou pokožku nebo se chytá za hrdlo - voláte 155 nebo 112. To je nouzová situace, ať už se jedná o zub nebo cokoli jiného.

Pokud dítě dýchá, mluví a je vědomé, postupujte takto:

1. Zůstaňte klidní. Panika se přenáší na dítě.
2. Nepřinutilte dítě k zvracení. To může způsobit další riziko.
3. Zaznamenejte čas, kdy se zub spolkl, a jaký zub to byl (mléčný nebo trvalý).
4. Pozorujte chování dítěte následující 24 hodin - má zvýšenou teplotu? Nedýchá s obtížemi? Má bolest břicha? Zvrací?
5. Po 2-5 dnech zkontrolujte stolici. Zubaři doporučují vyhledávat zub v stolici - ne nutně všechny, ale alespoň jeden den.

Není třeba dělat rentgen, pokud není důvod k obavám. Rentgen v dětském věku se nepoužívá jen proto, že se zub spolkl. Je to zbytečné záření a nezvýší šanci, že zub najdete rychleji.

Co se stane s zubem uvnitř těla?

Zub se v trávicím traktu nerozpadne - nejde o cukr nebo chléb. Je to tvrdý kus vápníku. Ale tělo ho nechává projít. Žaludek nemá kyselinu silnější než kyselina chlorovodíková, která dokáže rozložit kov, ale ne zub. Zubaři vědí, že zuby, které se spolkly, se často objeví ve stolici celé - jen trochu očistěné a možná trochu ztmavlé.

Některé rodiče se obávají, že zub se „zasekne“ v trávicím traktu. To se stává velmi zřídka - a jen pokud je zub velký (např. trvalý molár) a dítě má nějaké zúžení v trávicím traktu, což je v dětském věku téměř nemožné. V jedné studii z roku 2022, která sledovala 317 dětí se spolknutými zuby, se zub zasekl jen u 2 dětí - a obě byly s výjimkou zubu také trpěly vážnými vrozenými vadami trávicího traktu.

Když se zub neobjeví ve stolici - co dál?

Ne každý zub najdete ve stolici. Někdy se může „ztratit“ - ale to neznamená, že je ještě uvnitř. Možná se zub ztratil v ústech a dítě ho nezhltnulo. Možná ho vytáhlo a nechalo na podlaze. Možná ho spolklo, ale nevěděli jste, že to byl zub - a teď se ptáte, proč se neobjeví.

Je normální, že zub nevidíte ve stolici. Pokud se neobjeví po 7 dnech a dítě se chová normálně, není třeba se obávat. Ale pokud máte pochybnosti - například pokud jste si jistí, že zub byl spolknut, a dítě začne mít bolest břicha, zvýšenou teplotu nebo ztrátu chuti do jídla - pak je čas jít k lékaři. Lékař může provést jednoduchý rentgen břicha, který potvrdí, zda zub ještě je v těle.

Nezapomeňte: i když zub nevidíte, neznamená to, že je nebezpečný. Tělo dětí je vynikající při překonávání drobných cizích těles. Většina zubů projde bez stopy.

Jak předcházet spolknutí zubů v budoucnu

Chcete-li minimalizovat riziko, že dítě spolkne další zub, můžete:

• Podávat dítěti zubní výplně nebo zubní prstýnek, když se zub začíná hýbat
• Nechat dítě vypustit zub samotného - nevytáhnout ho násilím
• Nechat dítě vypustit zub nad miskou, ne na zemi
• Při vypadávání zubu sledovat, zda dítě nezhltnulo zub, a v případě pochybností ho zkontrolovat

Je také dobré mít v domácnosti malou krabičku nebo pytlík, kam se dá zub uložit - nejen pro památku, ale i proto, že když se zub ztratí, víte, že se nezhltnul.

Co se stane s křivými zuby, když se zub spolkne příliš brzy?

Toto je důležité. Pokud se mléčný zub spolkne příliš brzy - například před čtvrtým rokem věku - může to ovlivnit pozdější vývoj trvalých zubů. Mléčné zuby slouží jako místo pro trvalé zuby. Když zmizí dříve, sousední zuby se mohou posunout a zabrat místo, kam by měl dorůstat trvalý zub. To vede k přetlaku, křivým zubům a potřebě ortodontického léčení v dospělosti.

Pokud se mléčný zub spolkne před časem, stomatolog může doporučit prostředník zubu - malé zařízení, které udrží místo pro trvalý zub. To se používá často u dětí, které ztratily zub kvůli úrazu nebo zubnímu kazu. Většinou se jedná o plastový nebo kovový prsten, který se připevní k sousedním zubům a nechává místo otevřené.

Nezapomeňte: pokud se zub spolkne, ale dítě má ještě mnoho mléčných zubů, riziko křivých zubů je nízké. Problém nastává jen, když se ztratí zub před časem a dítě má nízký počet zubů v oblasti.

Co si pamatovat: když dítě spolkne zub

• Mléčný zub = obvykle bezpečný, nepotřebujete lékaře
• Trvalý zub = kontaktujte stomatologa ihned
• Nezvracejte, nepoužívejte domácí metody
• Pozorujte dítě 2-7 dní - normální chování = v pořádku
• Zub se neobjeví ve stolici? To není problém - tělo ho projde
• Pokud je zub spolknut před časem, zvažte konzultaci s ortodontem

Spolknutí zubu není katastrofa. Je to běžný dětský případ, který se stává každý den v tisících domácnostech. Většina dětí prožije toto bez následků. Ale pokud máte pochybnosti - nebo pokud se jedná o trvalý zub - neváhejte zavolat na dětského stomatologa. Je lepší být opatrný, než čekat, až se něco zhorší.